宿豫区医保持续推进“高效办成一件事”

为进一步提升医保业务办理质效，宿豫区以“简单快办”为目标，持续优化办事流程，扎实推进医保领域“高效办成一件事”落地见效。

一是落实“一窗式”综合柜员制。全区所有经办网点，落实“综合柜员制”，让参保人“进一扇门，取一个号，排一次队”，实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理，最大限度地减少服务对象的办事时间和办事成本，有效提高办事效率、提升服务水平，使群众获得良好的办事体验。向群众宣传全范围的医保政策，公开最新医保政策解读，公布医保服务事项及办事指南。

二是持续推进报销“一件事”。聚焦医疗费用报销“一件事”提供材料多、审核量较大的痛点、难点，区医疗保障局大力推广江苏医保云APP，通过“线上+线下”模式为参保人提供规范便捷报销服务。

三是提高生育结算效率。面向参保女职工，将生育津贴核算工作前移，按照“谁受理谁核算”的原则，前台受理材料后即可开展费用核算，生育津贴审核支付时限保持10个工作日内办结，以业务流程优化促进服务效率提升；符合条件的参保女职工在医院直接结算生育医疗费。