臧梅委员：

您提出的《关于推进宿迁市妇幼健康事业高质量发展的提案》收悉，现将办理情况和办理结果答复如下：

收到提案承办通知后，我委高度重视，专门研究部署办理提案工作，明确承办处室和工作要求，确保办理工作落到实处。

针对其中的建议，我们采纳了2条，落实了2条，具体情况如下：

一、推进提档升级，加强妇幼机构标准化建设。市委市政府高度重视妇幼健康服务能力建设，将妇幼保健院标准化建设纳入宿迁市“十四五”卫生健康发展规划和医疗卫生服务体系规划予以推进。全市现有6个妇幼保健机构，其中市级1个、县级3个、区级2个，均为政府举办的公立妇幼保健机构。目前我市涉农县区妇幼保健院建成率为50%。根据宿迁市“十四五”妇女儿童发展规划要求，预计2025年底，涉农县区二级保健院建成率达100%。

（一）市级层面。市委市政府把完善妇幼保健体系建设列为重点工作，2022年12月市产发集团出资3.83亿收购原市妇产医院，组建市妇幼医院；2023年3月，在市卫健委协调下，正式挂牌南京市妇幼保健院集团宿迁市妇幼医院并设立5个专家工作室驻点开诊；2024年2月，与南京鼓楼医院集团宿迁医院开展紧密型合作，挂牌“南京鼓楼医院集团宿迁医院平安路院区”，致力打造以妇幼健康服务为主体“强专科、小综合”的特色医院。

（二）县级层面。沭阳县已创成二甲妇幼保健院，是一所集临床、保健、科研、教学为一体的既有妇幼保健专科特色，又有临床医疗综合功能的二级甲等妇幼健康服务机构，目前正在积极创建三级妇幼保健院。泗阳县妇幼保健院与县第一人民医院签订合作协议，进行人员招聘、培训和进修，采购设备和信息系统建设招标，计划开设中医科、儿童眼保健科和儿童感统教室等服务科室，进一步提升临床服务能力。泗洪县根据二级妇幼保健院建设标准，已向县委编办提交增加保健人员、卫生技术人员编制的申请，目前正在修订建设方案，待建设方案优化完成，加快推进建设进度。宿豫区妇幼保健院建设项目被列入2024年度宿迁市中心城市建设重点项目、宿豫区2024年民生实事项目。总建筑面积3.3万平方米，其中计容面积2.2万平方米，设置床位100张。目前宿豫区妇幼保健院新建工程2#楼主体封顶，1#楼进行基础施工。2024年底主体完工，2025年底创成二级妇幼保健院。

二、补齐短板弱项，推动体系建设与服务水平高质量。“十四五”以来，市卫健委坚持以中国妇女儿童发展纲要和省、市“十四五”妇女儿童发展规划为引领，积极拓展服务内涵，补齐短板弱项，促进服务主体多元化、方式多样化，保障妇女儿童健康权益，全面推进妇幼健康事业高质量发展。

（一）不断完善妇幼健康服务体系。一是建立妇幼健康服务网络。使用省臻鼎妇幼信息系统，打通了市、县、乡、村管理信息通道，建立了市、县、乡、村四级妇幼健康服务网络，以市、县妇幼保健机构为行业统领，为综合医疗机构提供临床技术支撑，在全市所有乡镇卫健服务中心和区域医疗服务中心有专人专职提供妇幼健康服务，极大地提高了管理效率和服务能力。二是不断完善孕产妇及新生儿危急重症救治应急处置体系。我市分别有6家危急重症孕产妇及新生儿救治中心，1家省级危急重症孕产妇救治中心。坚持省、市、县联动、救治管理体系、转会诊流程、多部门配合、多学科协作、信息融合互通、紧急用血机制，成功抢救多名危重孕产妇，2022年首次实现年孕产妇零死亡，2023年我市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率均控制在国家、省定范围内并较2022年小幅度下降。三是加强妇幼人才队伍能力建设。各县区医疗保健机构加强与其他医疗机构的交流与合作，邀请妇幼专家来宿坐诊和带教。沭阳县与南京儿童医院签订医联体合作协议书、建立专科联盟合作，利用支持资金配备设施设备；宿豫区选派卫技专业人员进修学习。在2023年江苏省妇幼健康职业技能竞赛中，宿迁代表队综合得分排名第四，荣获团体三等奖和多项个人奖；在淮海经济区卫生健康系统职工职业技能竞赛中，宿迁市妇幼健康代表队获得团体三等奖。四是妇幼保健机构绩效考核取得新成效。顺利完成2022年度妇幼保健机构绩效考核工作，沭阳县在全省100家县区级妇幼保健机构绩效考核中排名第二，连续3年位于全省妇幼健康领域“第一方阵”，市妇幼保健院绩效考核成绩好于上年度。

（二）做实做优省、市民生实事项目。一是为适龄女生免费接种HPV疫苗，连续多年被纳入省、市民生实事项目。全市共设有117家预防接种门诊提供免费HPV疫苗接种服务，2023年为适龄女生免费接种国产二价HPV疫苗共3.2万人，加上进口疫苗，共接种3.58万人，超额完成省定任务数。2024年计划为适龄女生免费接种HPV疫苗2.99万人，目前已累计完成3.1万人的第一剂次接种工作，在全省率先完成首针接种任务。第二剂次计划在10月份开始接种。二是为适龄儿童免费接种水痘疫苗。2023年水痘减毒活疫苗纳入江苏省儿童免疫规划及省、市民生实事项目，累计为适龄儿童免费接种水痘疫苗30.6万剂次。2024年持续为适龄儿童免费接种水痘疫苗。全市水痘发病率明显降低，减少水痘暴发疫情成效显著。三是新生儿疾病筛查行动稳步开展。为做好出生缺陷综合防治工作，新生儿疾病筛查项目连续两年被纳入市民生实事项目，通过加强人员培训、加强阳性个案的管理、开展质控督导、加大项目宣传等举措，实现愿筛尽筛全覆盖，截至5月底筛查1万余人，筛查出的阳性新生儿和确诊患儿均无失访，得到及时有效地救治和干预。在省级项目督导中，2021年度全省并列第一，2022年度全省排名第二，2023年度全省排名第一。四是开展城乡适龄妇女“两癌”筛查。召开“两癌”筛查启动会、推进会，举办全市“两癌”筛查培训班，覆盖行政、管理、信息、妇科、超声、钼靶、病理、阴道镜专业，并组织相关专家对筛查项目进行现场督导和检查，定期开展“两癌”筛查样本质控并下发通报。2023年为适龄妇女免费开展“两癌”筛查14.6万人，在全省率先完成妇女“两癌”筛查任务，“两癌”及癌前病变患者治疗及随访率均达到100%。2024年计划筛查12万人，截至5月底，宫颈癌筛查5.7万人，乳腺癌筛查7.9万人，超序时进度完成。五是高质量建设普惠托育机构。大力推动医疗机构、大型企业、有关单位建成豫爱众大上海城托育中心、豫爱云朵托育中心、宿城区云朵医育融合托育中心等一批公办、公建民营或“医育融合”的普惠托育机构，通过建设、评审、两级验收等举措，累计建成省政府普惠托育民生实事项目17个，省示范性托育机构4个，省社区托育示范点1个。

（三）加强妇女儿童健康管理工作。积极为妇女儿童提供全周期、全过程服务，优化孕育全程管理，不断提升妇幼健康服务能力。一是做好妇女健康管理工作。推进婚姻登记、免费婚前医学检查和优生优育指导一站式婚育综合服务模式，打通孕前孕期保健、产后保健、住院分娩的服务流程。做好早孕建册、产前检查、风险筛查、安全分娩、产后访视、42天健康检查等健康管理服务，定期通报早孕建卡率、孕产妇健康管理率、产后访视率等指标，打造生育全程一条龙服务链，确保孕产妇系统管理率稳定在90%以上。二是规范0-6岁儿童健康管理。扎实开展0-6岁儿童保健服务，通过每月开展线上督查、半年一次的省市两级现场督查、全市儿童保健业务培训等措施，2023年0-6岁儿童眼保健、视力检查年覆盖率及儿童健康管理率均达到98%以上，达到省、市要求。通过每半年举办一次新生儿死亡病例评审和培训、开展新生儿危急重症救治体系评估、加强高危儿分级分类管理与规范转诊等措施，5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率得到有效控制。积极创建省级儿童早期发展基地，2023年沭阳县妇幼保健院被确认为省级儿童早期发展基地。三是做优计划生育服务项目。加强基层人员避孕药具的业务学习。市级组织编印《宿迁市基本避孕药具项目基本知识手册》《基本避孕药具项目文件汇编》，供基层药具人员更好掌握业务知识和政策。把好叶酸发放关口。如婚前检查、孕前优生检查、早孕建卡单位及乡镇医院等；对育龄妇女摸底排查，对有怀孕计划的妇女进行叶酸发放；管理重点人群，对有出生缺陷儿史的育龄妇女、因胎儿发育异常而终止妊娠的人员，及时随访，密切关注叶酸补服情况。2023年我市承担并顺利完成省药具管理平台试点，免费提供基本避孕药具项目连续3年省级绩效评价满分，市妇幼保健院创新创优连续3年被省药品药具管理中心通报表彰。2023年新申请人工流产后关爱（PAC）初级创建的18家医院全部创建成功，4家医院通过省级验收。

（四）筑牢母婴安全保障防线。继续将孕产妇死亡率、婴儿死亡率控制在低位水平。一是加强高危孕产妇专案管理。严格执行24项核心制度和分级分类孕产妇管理制度，坚持市、县、乡、村、四级上下联动机制，加强对特殊孕妇的管理，提高群众依从性。对于少数依从性较差的孕妇，由乡、村两级妇保医生上门沟通指导，确保高风险人群随访到位、追踪到位。二是加强残障育龄妇女精准服务管理。对残障育龄妇女实施“早发现、早报告、早管理、早救治”四早精准化管理，专案管理率100%。积极实施省妇儿基金会“我助妇儿康·母婴健康守护行动”项目，精准帮扶困难家庭孕产妇，关口前移保障母婴安全。三是积极推进消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。联合十一部门制定实施方案，组建协作机制和工作专班，举办消除艾梅乙母婴传播培训班，规范使用省妇幼健康信息系统，加强信息系统数据质控，全力保障消除母婴传播工作。全市连续多年艾滋病母婴“零传播”，2023年全市消除艾梅乙母婴传播工作24项核心指标全部达标，位居全省前列。

（五）加大宣传教育力度。加强健康宣教，与财政、医保、妇联、残联、民政、教育、宣传、新闻媒体等部门合作，利用电视、报刊、微信、网络、自媒体等信息化手段，结合“三八”妇女节、母乳喂养周、唐氏综合征日、预防出生缺陷日、早产儿日、爱眼日、爱耳日等相关健康主题日等重大节日，宣传普及妇幼保健相关知识。2023年我市举办“世界唐氏综合征日、预防出生缺陷日”宣传活动报道刊登在中国妇女报。

下一步市卫健委将继续跟进和督促妇幼保健机构标准化建设进展，确保到“十四五”末，县区妇幼保健机构建设达标率达到省、市要求，切实提高妇幼保健服务能力和水平。

宿迁市卫生健康委员会

2024年6月28日

联系人：陈新颖

联系电话：84389305

抄    送：市政府办公室  市政协提案法制委