佴同超委员：

您提出的《关于发展居家养老社区服务市场化的建议》收悉，现将办理情况和办理结果答复如下：

一、建议办理过程

（一）专题布置会办。收到议案后，我局高度重视，专门成立了由局领导任组长的办理工作领导小组。4月25日、5月19日，先后两次召开专题会办会，研究部署办理工作，制定办理计划，明确办理目标、时限节点和具体路径。

（二）调查研究推动。针对您提出的问题建议，局领导多次带队深入居家社区养老服务设施和老年人家庭开展调研，深入了解我市居家社区养老服务设施建设管理存在的问题，形成专题调研报告。针对调研中发现的问题，我们主动与相关部门对接沟通，谋划优化居家社区养老服务设施配置管理，推动养老服务高质量发展的对策措施，为办理建议答复提供依据。

（三）认真办理答复。在前期调研基础上，形成了建议答复征求意见稿。为提高建议办理水平和办理质量，通过打电话、发邮件等形式，就建议办理工作专门征求代表意见，并根据代表意见重新修改完善，最终形成此答复稿。

二、建议采纳及落实情况

我们在认真研究建议内容、制定办理方案的基础上，主动与相关部门对接会商，协作办理答复意见。针对您提出的4条建议，我们全部予以采纳落实，具体情况如下：

（一）关于推动社会养老事业发展的建议。我们建立健全宿迁市养老服务业发展工作联席会议制度，由市政府分管领导作为召集人，民政、发改、财政等42个部门负责同志为成员，形成政府主导、民政部门主管和机构协调、相关部门各负其责、社会广泛参与的工作格局，定期召开工作研判会，高位推动社会养老事业发展。我们强化制度建设，先后出台完善养老服务体系、促进医养结合发展、推进城乡基本养老服务体系建设等一系列政策文件，明确推动居家社区养老服务发展的政策措施，切实完善用地保障、税费优惠、政府补贴、医养融合、服务监管、人才激励等各项扶持政策。

（二）关于提升居家社区养老服务水平的建议。我们在设施建设、管理运营、队伍建设、监督管理等方面共同发力，不断提升居家社区养老服务发展水平。设施建设方面，我们不断完善居家社区养老服务网络，截至2023年底，全市共建成居家社区养老服务中心（站）793个，街道综合性日间照料中心22个，“15分钟养老服务圈”基本完成构建。队伍建设方面，我们大力推动专业养老服务队伍建设，着眼满足老年人日益增长的养老服务需求，引入专业机构常态化开展生活照料和精神慰藉，建成养老服务领域应急处置、应急支援两支专业化队伍，构建了包括经济供养、精神慰藉、医疗护理在内的多样化养老服务内容体系，有力提升服务品质。我们强化对相关院校专业设置和专业课程建设的指导，鼓励和支持技工院校开设健康管理、老年服务与管理、护理、家政服务与管理、公共营养保健等相关专业，按照政府引导、企业为主、院校参与的原则，实现专业人才订单化培养。社会监督方面，我们健全完善居家社区养老服务设施服务质量评价机制，通过机构自我评价、属地民政部门评价、专业第三方机构评价等形式，对居家社区养老服务设施的服务量、服务对象满意度、服务项目完成度、服务准时率等全面进行考评。同时，探索建立养老服务设施运营管理情况评议制度，邀请居家社区养老服务设施周边的老人对设施的管理运营情况进行评价，推动居家社区养老服务设施不断提质增效。

（三）关于优化拓展居家养老服务的建议。我们通过政府购买方式开展居家上门关爱服务，每年投入6000万元为全市约16万名高龄、经济困难失能老人购买居家上门关爱服务，为有需要的老人提供助洁、助急、理发、剪指甲、代购等服务。我们加大养老服务志愿队伍建设，通过“物业+养老”、“党建+养老”等模式，有针对性地为居住（小）区居民提供多元化、个性化的居家社区养老服务。我们出台《宿迁市老年助餐服务专项行动实施方案》，指导各县（区）民政部门积极拓展“线上平台+线下配送”、“中心厨房+专业配送”、“就近服务+互助服务”、“社会餐饮+委托服务”、“饮食助餐+文化助餐”等服务模式，建立主体多元、形式多样、内容丰富的老年助餐服务体系。截至目前，全市已建成城乡老年助餐点71家，初步构建了布局合理、主体多元的老年助餐服务网络。

（四）关于推动居家社区养老服务专业化发展的建议。我们以市级智慧养老服务平台为基础，充分运用物联网、云计算、大数据、移动互联网、人工智能等技术，整合各县、区养老服务系统，构建包含养老数据资源中心、养老业务管理平台等系统的智慧养老服务指挥中心，为居家养老服务发展提供技术支撑。我们将有线电视作为养老服务媒介，开发展示办事信息、提供代办通道、提醒注意事项等功能。同时，依托12345政府热线设立敬老专席，24小时即时回应老年人居家养老服务需求。我们通过市场主体培育，引入上海安康通、南京索酷、上海莱阳等专业居家服务组织运营我市居家社区养老服务场所，引进专业的护理人员和管理人才从事居家社区养老服务，在提升居家社区养老服务设施管理水平的同时，带动本土养老企业健康发展。

三、下步工作打算

接下来，我们将按照您的建议，进一步加强居家社区养老服务体系建设，针对关键领域、薄弱环节进一步完善设施网络、深化体制改革、注重统筹发展，推动我市居家社区养老服务迈上新台阶。

（一）建立健全居家养老多元服务机制。推动乡镇区域性养老服务中心提质达标升级，在做好机构养老基础上，延伸开展居家养老服务，为辖区内社会老人提供优质、便捷、高效的居家服务。支持专业养老机构、康复护理机构与区域性养老服务中心、老年关爱之家等合作，参与农村居家养老服务。扩大互助养老试点范围，组织有意愿空巢老人集中居住，互帮互助，离家不离村，政府给予运营补贴，对生病困难老人，在照护期间探索邻里代餐、邻里照护机制。

（二）加强居家和社区养老服务场所建设。采取政府租赁、财政补贴方式，通过老旧小区改造，利用城乡社区（村居）、撤并学校房屋或闲置民房改造等形式，改建一批社区居家养老服务场所，切实盘活闲置养老服务资源。通过政府补贴方式，支持居家和社区养老服务机构、企业租赁、购置建设一批社区居家养老服务场所。探索“一照多址”运营模式，鼓励社区居家养老服务连锁化、实体化、社会化、专业化发展。积极引导餐饮、洗浴等市场经营主体参与居家和社区养老服务。

（三）强化居家和社区养老服务队伍建设。通过政府调剂培育。通过既有编制内调剂或设置公益性岗位，进一步建立乡镇（街道）养老服务管理队伍，配备相应的专兼职管理人员，负责做好区域内养老服务机构管理、养老服务组织、指导工作。组建农村基层养老志愿者队伍，鼓励农村中年留守妇女和低龄健康老年人为高龄、失能留守老年人提供力所能及的志愿服务，建立志愿服务互助循环机制。

（四）抓好居家和社区养老服务延伸。积极推进公办养老机构开展居家和社区养老延伸服务，统筹区域内居家养老服务资源，构建区域性养老服务平台，鼓励专业养老服务企业或组织，通过举办规模化、连锁化、嵌入式社区养老服务机构，为大多数老年人提供社会化居家养老服务。支持居家养老服务机构、企业遵循市场规律，充分利用自身的专业优势、人才优势，加大居家养老服务产品和业务创新力度，为有需求的老年人提供定地点、定时间、定人员、定内容的个性化、精准化服务，让居家老人享受多方位、立体式的温馨服务和关怀。

（五）抓好居家和社区医养结合发展。探索医养康一体化基础医疗与健康管理保障体系，建设以县（区）医养康综合体为中心，乡镇（街道）医养康服务站为纽带，村居（社区）医养康定点服务与流动健康筛查为基础的县、乡、村三级联动机制，为老年人提供全天候、全覆盖的健康与风险评估、健康宣传、康复护理、慢性病管理等医养康一体化服务。鼓励医疗机构开展居家为老服务，引导在有条件的医院增设康复护理科，建设医养护一体化病房，为失能半失能老人提供医疗、养老、护理综合服务。

本条提案原文及答复件可以公开。

   宿迁市民政局

 2024年6月25日

联 系 人：武传芹

联系电话：84363606

抄    送：市政府办公室  市政协提案法制委